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室内燃烧固体燃料污染易造成各种肺病
2006年4月26日 10:47  来源:健康报  作者:浙江大学医学院附属第一医院呼吸科 郑玉龙  

    在中国的广大农村和落后城市应用固体燃料仍然非常普遍,其引起的健康问题却往往被忽视。在广州召开的亚太呼吸年会上Wisconsin医学院的TedBarnett博士对此问题作了阐述。

    室内环境污染虽然已经成为社会关注的焦点,却往往只集中于室内装饰装修、家电等造成的危害,而更为广泛、更为隐蔽的室内环境污染,则是由于固体燃料(Solidfuelusages,SFU)如木材、玉米秆、煤块、稻草和动物粪便等燃烧所释放的有毒气体和颗粒所致。

    SFU导致的疾病负担非常巨大,据估计世界人口的50%、发展中国家人口的75%用固体燃料作为煮食、取暖等之用。这些物质燃烧可以释放出大量的有毒气体如一氧化碳、苯丙芘、二氧化氮、二氧化硫等,还有直径小于10微米的颗粒。全球每年约160~250万的人口死亡与SFU有关,亚洲就占约100万,而这些数据还仅仅是保守估计。

    与SFU相关的肺脏疾病主要有:

    1、急性下呼吸道感染,是全球小于5岁儿童最为重要的死亡原因,许多文献报道急性下呼吸道感染与SFU有关,且与暴露的时间和剂量呈正相关。

    2、慢性阻塞性肺病(COPD),SFU导致COPD的机理同吸烟所致COPD的机理相同,由于煮食等家务往往由妇女承担,所以女性是最大的受害者。据统计,广东省仅10.9%女性COPD患者与吸烟有关,其余部分都可能与SFU有关。另外,SFU与吸烟对于COPD的发病有相互协同作用。由SFU所致的COPD常常无症状,或表现为慢性支气管炎、肺动脉高压及肺源性心脏病

    3、肺结核,尽管相关的研究并不多,但现有的文献都提示肺结核与SFU有密切的关系。SFU与肺结核的其他危险因素如营养不良、卫生水平低、人口拥挤等相互重叠。在印度约59%农村和23%城市肺结核与SFU有关。

    4、肺癌,吸烟的是肺癌最重要的危险因素,但是随着全世界男性肺癌发病率降低,女性肺癌的发病率却有所上升。三分之二的中国、墨西哥、印度女性肺癌患者都不吸烟,这也可能与SFU有关。据研究,煤炭燃烧释放物质肯定与肺癌有关,木材仍没有定论。另外,对于哮喘患者,SFU可加重支气管痉挛。

    最后Ted认为,SFU致病与暴露时间和剂量有关,因此可受众多因素的影响,如室内停留时间、通风、文化习俗、经济原因等。技术上来讲预防SFU所带来的危害是可行而且行之有效的,但是经济状况却是目前制约积极预防最主要的问题。

 
 [关键词]:燃料 室内环境 装修  发表评论    【推荐】 【打印
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